El fallecimiento del delantero del Tenerife, Jesús de Miguel, tras sufrir un fuerte impacto en el pecho durante un partido frente al Andorra, ha generado conmoción en el fútbol español. Aunque todavía se desconocen las causas exactas de su muerte, especialistas apuntan a una posible conmoción cardíaca, conocida médicamente como commotio cordis, como uno de los mecanismos que pudieron desencadenar el fatal desenlace.
El futbolista sufrió una parada cardiorrespiratoria sobre el terreno de juego después de chocar con el guardameta rival. Los equipos médicos consiguieron reanimarlo, pero su estado neurológico se agravó con el paso de las horas, hasta que finalmente se confirmó su fallecimiento.
Según explican Carlos Alonso Blas y Francisco Antonio Malagón Caussade, especialistas del Servicio de Urgencias Hospitalarias del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid y miembros de la Sociedad Española de Medicina de Emergencias, el commotio cordis es un fenómeno que provoca una muerte súbita en personas con corazones estructuralmente normales después de recibir un impacto, incluso de poca intensidad, en la región precordial.
Se trata de una alteración eléctrica del corazón que puede desencadenar una arritmia mortal. Los especialistas señalan que este fenómeno suele presentarse en personas jóvenes, principalmente durante la práctica deportiva, aunque también existen casos registrados en actividades cotidianas.
El traumatólogo deportivo Diego García Germán explicó a CuídatePlus que, a falta de conocer los resultados médicos definitivos, una conmoción cardíaca podría explicar lo sucedido.
“Se produce un traumatismo directo sobre el músculo, sobre el corazón, lo que altera la transmisión de los pulsos, generando una contracción acompasada del ventrículo y la aurícula. Es decir, el paciente entra en una arritmia maligna”, detalló.
El especialista indicó que una de las consecuencias más frecuentes es la fibrilación ventricular, una alteración en la que el corazón pierde su capacidad de contraerse eficazmente y, por tanto, deja de bombear sangre de manera adecuada.
Aunque este tipo de episodios no siempre tiene consecuencias fatales, representa una situación de riesgo vital. García Germán también señaló que se debe determinar si el impacto provocó otras lesiones en el tórax, como un hemotórax, que consiste en la acumulación de sangre en la cavidad pleural.
El daño cerebral, otra posible consecuencia
El traumatismo craneoencefálico severo también figura entre las posibles consecuencias de un choque de esta naturaleza. El traumatólogo especializado en lesiones deportivas Juan Arnal explicó que, en determinadas circunstancias, estos impactos pueden provocar lesiones axonales difusas.
Este tipo de daño se produce por mecanismos bruscos de aceleración y desaceleración, que afectan las conexiones neuronales del cerebro.
“Es como una desconexión de las neuronas superiores de todo lo que hay debajo”, explicó Arnal, quien también advirtió que, en algunos casos, una persona puede ser reanimada después de sufrir una parada cardiorrespiratoria, pero presentar posteriormente un daño cerebral grave.
El especialista calificó estos episodios como poco frecuentes en el fútbol, aunque señaló que se han observado con mayor frecuencia en el fútbol americano, debido a la naturaleza de los contactos que se producen en esa disciplina.
¿Se pueden prevenir este tipo de accidentes?
Los expertos coinciden en que se trata de situaciones difíciles de anticipar, especialmente porque ocurren durante la práctica de deportes de contacto y, en muchas ocasiones, responden a circunstancias fortuitas.
En el caso de Jesús de Miguel, el delantero miraba hacia atrás y redujo su velocidad cuando se produjo el impacto con el guardameta, quien llegaba con una gran energía.
Por ello, no necesariamente existe un factor de riesgo previo en el futbolista. La naturaleza accidental de estos episodios y la posibilidad de que ocurran incluso en personas sin antecedentes cardíacos conocidos convierten al commotio cordis en un fenómeno especialmente difícil de prevenir.
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